Plicature Gastrique

LA PLICATURE DE l'ESTOMAC PAR COELIOSCOPIE

Il s'agit d'une technique de chirurgie bariatrique mini - invasive et très prometteuse.
Comme vous le savez le différentes procédures - la sleeve gastrectomie et aussi le by pass- se basent essentiellement sur le principe de la restriction de la quantité des aliments qui peuvent être introduits lors des repas ( dans le cas du by pass l'apport calorique est augmenté par le court circuit intestinale qui provoque une mal-absorption).
La plicature gastrique est une technique que réduit la taille de l'estomac et limite considérablement l'introduction des aliments .

 

SLEEVE SANS RÉSECTION GASTRIQUE ou PLICATURE GASTRIQUE ANTÉRO POSTÉRIEURE PAR SUTURE SIMPLE

Terminologie dans la literature médicale Laparoscopic Greater Curvature Plication (LGCP) ou Laparoscopic Gastric Imbrication

Cette restriction de la capacité gastrique est réalisée avec une  plicature  par suture simple de la paroi  antérieure et  postérieure de l'estomac tout le long  de la grande courbure gastrique .
Cette intervention est aussi appelé SLEEVE SANS RÉSECTION GASTRIQUE  car elle reproduit " à l'économie " la sleeve gastrectomie.

 

A noter

 

  • -  La libération de l'estomac est effectuée à partir de l'antre jusqu'à l'angle de His : elle est la même que dans la sleeve
  • - Il n y a pas de résection gastrique ( pas d'agrafage )
  • - Le tube de calibrage est le même que l'on utilise dans la sleeve ( faucher 32 french )
  • -  Le volume de l'estomac est réduit d'environ 70 % en réalisant une invagination intra-gastrique de la grande courbure gastrique avec des sutures au fils non résorbable (  points séparés non résorbables plus un surjet au fils non résorbable )
  • - La procédure est potentiellement réversible
  • - L'opération est mini invasive ( 4 petites incisions : 2 de 5 mm et 2 de 10 mm ) : elle prend environ une à deux heures de temps opératoire
  • - En cas d'échec la conversion en sleeve gastrique ou gastric by pass est envisageable

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    Définition Plicature Gastrique par coelioscopie ou  Sleeve Sans Résection Dr Vincenzo Salsano mise à jour Février 2013