Pose de port à cath

Complications

 

Complications lors de la pose du PAC

 

A noter

Hématome ou Ecchymose au niveau du cou et/ou sur le trajet sous cutané du cathéter.

Dyspnée ☞ difficulté respiratoire due à la présence d'air dans plèvre avec collapsus du poumon ☞ Pneumothorax .

  • L'évacuation du pneumothorax par une aiguille ou un drain peut nécessaire.

Infection locale avec fièvre et frissons .

Phlébite avec gonflement du bras ou du cou

  • rinçage abondant avant et après chaque traitement + héparinisation

 

 

Gestion du port à cath

 

A noter 

Extravasation : le produit passe à coté de la chambre☞  possible réaction nécrotique, surtout en cas de chimio.

Il faut tout de suite aspirer le point d'injection, c'est une urgence thérapeutique.

 

retournement de la chambre implantable : il faudra re positionner le boitier sous anesthesie locale

Chambre implantable bouchée par un caillot : protocole Urokinase ( consultation chirurgicale)

Infection tardive sur PAC

Les signes locaux sont inconstants ( fièvre et une inflammation au niveau de la chambre ).

On observe souvent une décharge de température, même parfois 20 minutes après l'injection.

Le choix de l'antibiotique dépend des hémocultures comparatives ( repérer le germe ) dans le PAC, mais aussi en périphérique, pour

savoir si l'infection est générale ou locale.

  • L'antibiothérapie dure  environ 2 semaines mais dans 65 % des cas, l'ablation du PAC est nécessaire

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Dr Vincenzo Salsano