Abcès anal
Complications abcès anal
| A noter | Récidive |
Elle survient de façon imprévisible après quelques semaines, mois ou années. Il existe un trajet fistuleux plus ou moins direct entre l'orifice de la glande pathologique dans le canal anal (la cryptite) et l'orifice externe cutané. |
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| Fistule anale | C'est ce trajet fistuleux, que l'on appelle aussi fistule anale, qu'il faudra traiter pour éviter les récidives. | |
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Gangrene de Fournier (gangrène périnéo scrotale) |
Certains abcés sont parfois graves d'emblée et contiennent des germes appelés anaérobies. Ces germes se développent sans avoir besoin d'oxygène, ils produisent des gaz et des toxines. Dans ce cas, heureusement exceptionnel, l'infection progresse très rapidement dans les tissus autour de l'anus et peut s'étendre aux organes génitaux, au ventre, à la totalité des fesses. |
Gangrene de Fournier
La gangrène périnéo-scrotale ( Gangrene de fournier ) est une maladie grave.
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Excisions chirurgicales précoces et répétées régulièrement sous anesthésies générale Mise en place de Pansement aspiratif VAC |
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| Gangrene | Cathéter sus-pubien |
| Fournier |
Mise en place d'une colostomie de decharge |
Malgré une prise en charge thérapeutique énergique, elle reste à l'origine d'un taux de mortalité important.
Chez les sujets fragiles (diabétiques notamment) l' évolution est souvent mortelle malgré un traitement bien conduit.
Cette évolution gravissime en Choc septique (anaérobie, gram - ) peut survenir très rapidement (en quelques jours) soit d'emblée, soit à partir d'un abcès
qui n'était pas traité.