Definizione

Definizione di By – Pass Gastrico a Y in laparoscopia Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) 

  • Perché scegliere il By Pass in 7 punti

  • Il by-pass gastrico è l’intervento di riferimento (gold standard) in materia d’obésità patologica. 

    1) Il bypass gastrico è la chirurgia bariatrica più efficace in termini di risultati di perdita di peso.

    2 ) Dopo l’ablazione di bendaggio gastrico ( il tasso di fistola del by pass è inferiore rispetto alla sleeve)

    3 ) Dopo il fallimento della Sleeve gastrectomy   ( tasso di fistola del by pass è inferiore rispetto alla sleeve) 

    4 ) Dopo la  Sleeve gastrectomy nel super obeso -IMC >50 Kg/m2   ( chirurgia in 2 tempi )

    5 ) Nel paziente obeso che soffre di un Reflusso Gastro Esofageo   ( by pass = miglior trattamento del reflusso rispetto  alla sleeve )

    6 ) Nel patient obeso con diabete  ( il by pass è  il miglior trattamento del diabete nell’obeso –  link  ) 

    7 ) Nel paziente obeso con alimentazione piuttosto anarchica con spuntini zuccherati e assunzione di grandi quantitè di bibite gasate  (  » dumping syndrome  » ) 

 

Si tratta di un intervento importante di chirurgia maggiore con rischi ed effetti collaterali.

Vi obbliga a profondi cambiamenti delle vostre abitudini di vita.

  • Importante
  • Prima di optare per un gastric By-Pass, è importante capire che cosa significa e quali cambiamenti dello stile di vita è necessario fare.

  • Definizione di By – Pass Gastrique en Y laparoscopico Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) 

  • Il Gastric By-Pass consiste nel creare una piccola tasca gastrica in cui arrivano gli alimenti. Questa tasca ha una capacità molto limitata.
  • Essa è collegata direttamente al digiuno (ansa a y) : gli alimenti passano nell’intestino saltando una grande parte dello stomaco, le duodeno e digiuno.
  • Il By-Pass permette la riduzione dell’apporto calorico e anche dell’assorbimento delle sostanze nutritive. Si tratta di una chirurgia ad effetto misto : restrizione e malassorbimento.

Laparoscopic gastric bypass

 

La perdita di peso si esplica attraverso 4 meccanismi

  • La piccola dimensione della tasca gastrica (30-50 cc).
  • Malassorbimento di cui l’importanza varia in funzione della lunghezza del digiuno escluso.
  • Riduzione del tasso dell’ormone ghrelina.
  • Dumping syndrome associata  all’ingestione degli alimenti zuccherati (malessere, diarrea, sudorazione).
 Définition by pass gastrique par laparoscopie Dr Vincenzo Salsano Montpellier dernière mise à jours Novembre 2016