Les avantages de la Sleeve Gastrectomie

Les avantages de la Sleeve Gastrectomie

Les avantages de la Sleeve Gastrectomie sont les suivants :

1- Intervention généralement faite complètement sous laparoscopie (cœlioscopie).

  • Niveau de sécurité comparable à l’anneau avec un taux de conversion en laparotomie faible (même chez les patients super-obèses, de sexe masculin).

2 – Il n’y a pas de mise en place de corps étranger, contrairement à l’anneau gastrique.

  • Les agrafes utilisées sont généralement bien intégrées au bout de quelques mois : elles sont identiques à celles utilisées dans tout autre chirurgie abdominale.

3- La sleeve gastrectomie ne cause aucune malabsorption.

  • Il s’agit d’une intervention très physiologique.
  • Il n’y a pas de modification du reste du tube digestif, ni de la digestion.
  • La Sleeve Gastrectomie  génère moins de carences vitaminique bien que une supplémentation vitaminique ( vit B1 , B6 , B9 , B12 , Fer )  soit souhaitable comme démontre la littérature ( lien bibliographie ) .
  • Il n’y a pas d’impact sur l’efficacité et le dosage de vos traitements ( si vous prenez des médicaments ou la pilule contraceptive).
  • Le tube digestif reste accessible à toute investigation endoscopique.
  • Le risque de dumping syndrome précoce ou tardif  est minimale ( lien )

4- Le confort alimentaire est meilleur par rapport à l’anneau gastrique ( lien ), car il n’y a pas la sensation de blocage avec vomissements fréquents.

  • Dans la sleeve gastrectomie, la réduction de calibre (volume) de l’estomac est régulière le long du tube : une alimentation quasi-normale, bien que de quantité réduite, est possible.  Bibliographie

5- Il n’y a pas les risques liés aux coutures (anastomoses) digestives : pas de fistules anastomotique ou  de sténoses tardives / ulcères que l’on retrouve dans le By-pass.

6- Il n’y a pas les risques de reprise opératoire pour hernie interne à long terme à la contrairement au  LRYGBP – By-Pass – Gastrique )

7- La sleeve gastrectomie permet de traiter les comorbidités liés à l’obésité avec une efficacité comparable au Gastric By-Pass

Disparition et/ou contrôle des comorbidités après Sleeve

  • diabète
  • hypertension
  • syndrome apnée du sommeil,
  • dyslipidémie  .

8- Les résultats en termes de perte de poids apparaissent supérieurs à ceux que peut assurer la pose d’un anneau gastrique et sont comparables à ceux d’une opération plus sophistiquée comme le Gastric By-Pass.   bibliographie

9- La Sleeve Gastrectomie est une opération évolutive, au moins autant que l’anneau : en cas de reprise de poids ou de perte de poids insuffisante  ou d’apparition de reflux invalidant – GERD- nous pouvons réaliser la conversion en LRYGBP  ( By-Pass Gastrique ) ou une dérivation bilio-pancréatique ( bibliographie )

 

 

 

Les avantages de la Sleeve gastrectomie Dr Vincenzo Salsano mise à jour Janvier 2020