Traitement Chirurgical

 

Hémicolectomie droite

  • Indications opératoires
  • ◊ Cancer du colon droit : cæcum, colon ascendant, angle colique droite

    Polype colique non résécable par endoscopie

    Maladie de Crohn atteignant l’iléon (intestin grêle terminal)

 

  • VOTRE TITRE
  • L’intervention carcinologique comporte une exérèse emportant la fin de la dernière anse iléale et le colon jusqu’au tiers droit du transverse.

    Il faut réaliser une ligature première des vaisseaux droits coliques supérieurs, coliques moyens, et ileo-caeco-colo-appendiculaires au contact de  l’axe mésentérique supérieur.

    Le rétablissement de continuité est effectué dans le même temps avec anastomose iléo-transverse termino-terminale ou termino-latérale

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  • L’intervention peut être réalisée 
  • soit par une technique traditionnelle  

    soit par laparoscopie (mini invasive,ventre fermé) 

 

L’acte opératoire est  plus long en cœlioscopie qu’en chirurgie ouverte.

La reprise du transit et de l’alimentation est probablement plus rapide après colectomie droite par laparoscopie (cœlioscopie).

La durée d’hospitalisation est vraisemblablement peu différente selon la technique utilisée.

La qualité carcinologique de la résection et la qualité de  vie postopératoire ne sont pas différents pour la laparoscopie (cœlioscopie) et la chirurgie ouverte.

Pour la maladie de Crohn, il existe un bénéfice pariétal et esthétique important lié à l’utilisation de la cœlioscopie à long terme (patients jeunes et interventions itératives).