Symptômes
Les symptômes de la fissure anale sont évocateurs.
Le malade en général constipé.
Il se plaint d’une douleur très vive immédiatement après la défécation.
- Cette douleur dure souvent une heure ou deux et
- réapparaît après chaque selle.
Entre les selles le malade ne souffre pas.
Diagnostique
L’examen est difficile à cause du spasme sphinctérien qui contracte l’orifice anal.
On doit déplisser l’anus avec douceur (après anesthésie locale si besoin)
- ulcération longitudinale de un centimètre de long, plus ou moins profonde, avec un fond blanchâtre (scléreux).
- le plus souvent au pôle inférieur de l’anus (à 6 heures)
- VOTRE TITRE
- toucher rectale: confirme l’hypertonie du sphincter
- Anuscopie permet de mieux voir la fissure et de préciser son caractère.
L’évolution se fait par poussées avec des rémissions.